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Le/La Régleur de sinistres en indemnité contractuelle instruit, gère et règle les sinistres en Indemnités Contractuelles dans le cadre des dispositions contractuelles et des directives définies par la Mutuelle, avec pour objectif un service de qualité au client.
Activités :
·Réceptionne et traite les appels (prise de déclaration, conseil auprès des sociétaires, échanges avec les intervenants, …)
·Ouvre et étudie la déclaration, détermine les garanties à mettre en jeu,
·Réceptionne, contrôle et analyse les pièces et justificatifs du dossier en application des procédures de gestion et des contrats,
·Missionne, le cas échéant, des intervenants (médecin conseil), suit le dossier d’expertise et analyse les conclusions des intervenants,
·Contacte les assurés pour tout complément d’information nécessaire à la gestion des dossiers et est en mesure d’exercer une gestion proactive des dossiers, en privilégiant les appels sortants, qui ...