Description du poste
- Activité d’évaluation : évaluation gériatrique au domicile contribuant à une meilleure prise en charge des patients, une structuration des parcours, au maintien à domicile. Les motifs d’évaluation sont variés, l’infirmière est mobilisée sur l’évolution de la santé/autonomie, les refus de soins, la prise en charge de plaies ou autres soins infirmiers. Les interventions sont en binôme avec un autre professionnel, et sont revues en équipe. Ce travail comprend le soutien à l’aidant et aux professionnels du domicile.
Gestion des signalements
Etayage des situations
Evaluation gérontologique graduée à distance ou évaluation à domicile.
Rédaction et partage de compte rendu d’évaluation
Participation au suivi et à la coordination du projet de soins
Collaboration avec les partenaires intra et extrahospitaliers pour chaque patient
Participation à des réunio...