Descrição

Buscamos um(a) Dentista Auditor para atuar na análise técnica de procedimentos odontológicos, garantindo a conformidade, qualidade assistencial e aderência às normas regulatórias e contratuais. O profissional será responsável por contribuir para a melhoria dos processos de auditoria e para a sustentabilidade da operação, assegurando um serviço de excelência aos beneficiários.

Principais Responsabilidades

• Analisar solicitações prévias de procedimentos odontológicos (autorizações e reembolsos).
• Avaliar sinistros odontológicos, verificando conformidade técnica e administrativa.
• Analisar e tratar recursos de glosa apresentados por prestadores.
• Elaborar pareceres técnicos sempre que necessário.
• Realizar contato com prestadores para orientação sobre regras, glosas e dúvidas técnicas.
• Executar visitas técnicas para avaliação da qualidade dos serviços prestados.
• Acompanhar e sugerir me...