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El Coordinador Médico de Cuentas Médicas es responsable de garantizar la correcta revisión y validación de las cuentas médicas antes de su facturación, asegurando la coherencia entre diagnósticos, procedimientos y soportes clínicos.
Asimismo, evalúa la pertinencia de los servicios de salud, identifica inconsistencias, sobreutilización o subutilización de recursos, y lidera la gestión de glosas, incluyendo su análisis, respuesta y conciliación con aseguradores.
Adicionalmente, verifica la adecuada codificación (CUPS y CIE‑10), la correcta liquidación de honorarios médicos y la calidad de la documentación clínica.
Finalmente, articula procesos con la red de prestadores (IPS aliadas) y participa en comités institucionales para asegurar la mejora continua y la sostenibilidad financiera de la organización.
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